第一遭 桃醫設前進指揮所 爆第5醫護染疫

一隻羊

【連線報導】衛福部桃園醫院（部桃）武肺院內群聚感染危機再擴大，中央流行疫情指揮中心昨公布，該院再增1名女護理師確診為第863例，研判是遭前天確診的第856例主治醫師傳染，累計7天已有5名醫護染疫。指揮官陳時中坦言，此次疫情進展迅速、令人擔憂，即刻派員進駐該院成立「前進指揮所」，清空確診個案相關樓層，各區域嚴格管制，避免疫情擴大。

指揮中心昨公布新增6例境外移入及1例本土個案。本土病例第863例為部桃50多歲女護理師，上周二採檢陰性，上周四、五鼻塞及咳嗽，因被匡列為第856例接觸者，前天再次採檢，昨確診。該護理師和第856例照顧同一病房，工作動線重疊高，研判是被第856例傳染，是這起群聚的第3波疫情；指揮中心發言人莊人祥說，因該護理師有慢性鼻炎，所以出現症狀後未就醫，足跡確認中。

發展迅速「有點擔憂」

先前指揮中心不願證實此次院內感染發生醫院，但陳時中昨在記者會不慎脫口說出，經媒體追問就正式公布是衛福部桃園醫院。相較去年2月北部某醫學中心發生國內首起武肺院內感染，陳時中當時在記者會也一度說出「林口」，媒體追問是否為醫院名稱，他僅回應「請大家忽略」。陳時中昨說，桃園醫院的名稱近日在他腦海徘徊，既然不小心講出，這時間點讓大家了解也好。

為遏止疫情，指揮中心成立前進指揮所進駐部桃，是國內武肺疫情爆發以來首次，由醫療應變組副組長王必勝擔任指揮官。陳時中說，疫情發展迅速，染病、發病時間短短2天、4天就發展，都比以前想得快很多，「我們是有一點擔憂」，因此防疫動作也要加快，該院現在清空相關樓層，區域嚴格管制，全院患者只出不進，取消探病；醫護若有輕微症狀也要第一時間回報，依指示回院就醫，不可自行就醫。

■衛福部桃園醫院（大圖，張沛森攝）7天已5名醫護染疫，陳時中昨宣布成立前進指揮所進駐部立桃醫，由王必勝擔任指揮官。

門診減量夜診也暫停

部桃員工152人須居家隔離14天，46人要自主居家隔離3至7天，陳時中說，這些人包含醫護、放射師、行政工作人員等，不再要求僅密切接觸者才居家隔離，只要有接觸到的都隔離。雖然許多醫護隔離，但陳時中強調「沒有封院」，主要是住院受影響；莊人祥表示，目前門診每科都有收診，但已減少門診量。

該院內部人員指出，因22名醫師被隔離，加上夜間門診患者較少，為集中人力，昨晚起夜間門診暫停至本周六。《蘋果》查詢該院網路掛號系統，以心臟血管內科、直腸肛門外科為例，今至周五的門診均休診，婦產科和小兒科僅剩少數醫師看診。

陳時中說，由於該院現在很忙碌，要跟地區衛生局疫調聯繫、跟集中檢疫所溝通協調床位，與指揮中心要有明確對口，處理效率才會更快，另有專家團隊進駐，這些都需要前進指揮所溝通協調，引進外部感控專家因屬不同系統，可觀察有哪些地方是未竟事項，有問題就可直接改善。

分艙分流確實沒做好

國內前次針對流行病疫情成立前進指揮所是2015年，台南市遭逢歷年規模最大的本土登革熱疫情，當時近2.3萬例確診。傳染病防治醫療網中區指揮官黃高彬分析，中央會設前進指揮所，代表認為感控某些環節沒處理好，此舉對醫院是好的，讓專家進駐、一起協助控制疫情。

昨已有4名其他院所的感染科專家前往前進指揮所，知情人士表示，專家發現部桃有些問題，包括「分艙分流」確實沒有做好，還有第一圈的初篩陰性者出現症狀，卻到私人診所就醫的管理問題。

振興醫院感染科主任李明政認為，指揮中心一再強調檢驗量能足夠，秋冬專案也鼓勵醫院加強通報採檢，這次發生院內群聚卻未隔離二採，錯失圍堵病毒良機，「一開始就要提前堵住病毒擴散，而非追著病毒跑」，醫護被隔離僅會影響一家醫院的醫療量能，但台灣有400多家中大型醫院，全國人民安全絕對比一間醫院量能重要。

桃園市長鄭文燦說，桃園市府除負責社區足跡調查及居家隔離檢疫工作，也會提供更多人力及防疫物資給部桃，昨決定由轄區急救責任醫院協助分擔部桃的急重症醫療。總統蔡英文說：「我們會用最嚴謹的態度，來面對這次的醫院感染事件，也一定會當醫院全體同仁的後盾。」

此外，昨新增6例境外移入，有3例是自美返台的一家3口，包含本國籍40多歲女性及未滿10歲的男、女童，媽媽居檢期間發燒咳嗽，子女均無症狀。另3例則是在台工作的瑞典籍50多歲男性，赴英洽公後返台，「英國專案」採檢陰性，檢疫期滿前採檢確診，以及來台就學的菲律賓籍10多歲女性、緬甸籍40多歲船員，迄今均無症狀，自費採檢確診。

■部桃清空相關樓層，區域嚴格管制，醫護有症狀要回院就醫。翻攝王必勝臉書





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